个人资料
吉村泰典（よしむら・やすのり）
1949年出生。庆应义塾大学名誉教授 妇产科医生。日本科产妇科学会理事长，历任日本生殖医学会理事长，不孕治疗专家。到现在为止，治疗了2000多人的不孕症、3000多人的分娩。同时，在第2次~第4次安倍内阁中，作为少子化对策·育儿支援负责人，也参与内阁官房《一般社团法人吉村安理生命环境研究所》的主持。
特辑《产前产后妈妈的体型》(第四集)
想对“想恢复体型的妈妈们”说——
生产后变化的体型，是妈妈的“勋章”
2019.02.10
很久以前，妈妈们就养育、生育、守护着自己身体中萌生的小生命，将下一代送到这个世界上。
“产前产后妈妈的身体”的最终回的第4部，邀请了庆应义塾大学医学部名誉教授吉村泰典医师总结到现在为止的内容。和日本具有代表性的妇产科医生聊聊，怀孕中妈妈的身体状态应该怎样的，以及为了把分娩引起的变化和伤害降到最低，我们可以做的事。
怀孕期间，请适度地增加体重
根据厚生劳动省发表的平成29年度国民健康·营养调查结果(※1)，BMI(用体重瘦身高表示的体格指数)为18.5以下的“偏瘦”的女性，20多岁的占21.7%，30多岁的占13.4%.昭和58年的数据显示，20多岁的占13.4%，30多岁的占7.7%，因此近40年来女性的消瘦倾向明显。
“以前的产科医生担心怀孕后过度肥胖的准妈妈会患上高血压和糖尿病。但是，最近不但身材偏瘦，怀孕也不想发胖的女性越来越多了。所以发表了体型偏瘦对婴儿成长的影响的相关研究。”(吉村教授)
随着肚子里的婴儿的成长，妈妈的子宫变大，羊水也增多，为了给婴儿提供营养的血液量也比怀孕前增加了40~50%。胸部为了哺乳，乳腺等变得发达，变得又大又重。普通身材的妈妈，在分娩之前体重会增加7~12kg是很正常的事。
生完孩子，妈妈的身体将经历前所未有的变化。吉村教授说：“婴儿3kg，子宫1kg，胎盘和出血大概1kg左右，所以刚生完孩子的体重比分娩前减少了5~6kg。”
而且，开始喂母乳的妈妈连同肚子里宝宝所需能量也要一起摄入。厚生劳动省制定的标准(※2)中，一般18~49岁女性摄取的卡路里一天为1950~2000kcal，哺乳过程中需要加上350kcal。即使是牛奶，照顾婴儿也会消耗体力，所以即使和怀孕前一样吃的话体重也不会增加。
据吉村教授说，“产后6~8周，产褥期过后，妈妈的身体在医学上会恢复到怀孕前的状态”，不过仅仅10个月体重就增加了7~12kg。以腹部为中心严重膨胀的身体，腹肌和皮肤也不是马上能恢复原状。
为了恢复产后的体型，适度地运动增强肌肉力量吧
据说婴儿是一边旋转着、一边穿过妈妈狭窄弯曲的产道，然后诞生在这个世界上。这个时候，妈妈的骨盆打开，伴随着阵痛一点点挤出婴儿。
“刚出生不久，挂着子宫的韧带松弛了，腹肌和皮肤也拉长了。骨盆也为了分娩而打开。”吉村教授说。使它们复原的重点是“肌力”。有腹肌的话，骨盆恢复也会变好。
“产褥体操和骨盆体操也不错。如果体力恢复了，也可以做肛门和阴道的收缩运动。”(吉村教授)
产后照料婴儿的妈妈，很容易忽视自己的身体健康。所以吉村教授这样建议——
“产后的妈妈们忙于照顾婴儿，很多时候运动不足，适度的运动对于恢复身体来说很重要。—一天3次，1次10~15分钟就可以，在生活中加入体操运动恢复肌肉，可以预防子宫和膀胱下垂的病症。也有助于恢复体型。”(吉村教授)
有规律的生活和有营养的饮食构成产后妈妈的身体
吉村教授还建议妈妈们使用骨盆带，能让身体变得更轻松。
“能支撑起骨盆的话，会让肚子很大的孕妇稍微轻松一些。而且，佩戴方便的腰带或者孕妇带系紧的话也可以矫正身体前倾，活动起来更方便。我觉得最好的是传统的白布托腹带，但是每天绕在腹部和清洗不是很方便，对现代的孕妈来说可能有些不方便。推荐给现在的准妈妈使用可能很困难(苦笑)”(吉村教授)
吉村教授说，做一些产后让骨盆恢复的体操，或者适当锻炼腹肌周围，可以让骨盆收紧。
同时，伴随着母乳育儿，还有胸部的变形。
“喂奶的话，胸部会变形。我认为那是作为妈妈的勋章，如果宝宝想喝母乳，请尽量满足他。胸部形状被破坏的话，可以好好运用下塑身衣。”(吉村教授)
现在怀孕中和产后都有不同类型的胸罩。现在究竟是哺乳需求多还是塑型的需求多，可以根据生活需求和身体状况来进行选择。
最后，吉村教授总结，“充分的睡眠和营养不仅影响了产前产后妈妈的健康，还会影响到体型的恢复”。第一次照顾婴儿，每天都很辛苦，不过，如果每天“睡眠充足，健康饮食”就能够自然而然地恢复肌肉力量。骨骼也更容易恢复。
特别是产后，为了不让昼夜照顾婴儿的妈妈睡眠不足，爸爸也很想积极地帮助她.妈妈总是很累，而且身材还会带来烦恼，这让爸爸很担心。所以怀孕前尽可能分配好产后的家务分担。
那么，这四部产前产后妈妈体型的文章，我们从不同的方面，向各个专家请教，希望从各种角度来寻找妈妈们对于体型的烦恼的答案。同时，也介绍了前辈妈妈们的经验，希望对大家有帮助吧。
我们在MIKI HOUSE的“待产生育网站”上，为每一位爸爸妈妈提供详细的育儿资讯，今后也将持续制作相关内容。敬请期待！
※1 平成29年度国民健康・栄養調査結果の概要(厚生労働省)
https://www.mhlw.go.jp/content/10904750/000351576.pdf
※2 日本人の食事摂取基準（2015年度版）策定検討会報告書 （厚生労働省）
https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/0000041824.html
