高桥孝雄
庆应义塾大学医学部 小儿科主任教授 医学博士 专业是小儿科普通和小儿科神经 1982年庆应义塾大学医学部毕业后，在美国哈佛大学、麻省综合医院小儿科进行治疗，同时担任哈佛大学医学部的神经学讲师。1994年回国，至今为止在庆应义塾大学小儿科作为医生、教授活跃着。兴趣是跑步。马拉松的最佳记录是2016年的东京马拉松赛3小时7分。别名“日本最快的小儿科教授”。
“高桥医生咨询室”vol.6
为什么推荐孩子们在幼儿时期积极地使用双手？
2020.09.06
古希腊哲学家亚里士多德留下了这样一句话：“人之所以聪明，是因为有手。”另外被称为近代哲学之祖的德国人康德也说过：“手是外露的脑髓”。伟大的哲学家们所说的话，似乎从更深的地方专注“手”的存在意义。在幼儿教育的世界中，使用手的重要性也受到关注，促进手的运动的游戏也被广泛采用。“高桥孝雄医生咨询室”，这次的主题是《手的作用与孩子的成长、发育》。
手对于生活中的“输出”和“输入”，都是重要的
责任编辑I（以下，I）:从幼儿教育到痴呆症预防，多用手是很好的选择。那么这次，对于成长，发育阶段的小孩来说，为什么认为使用手会比较好呢？请告诉我们关于它的重要性。
高桥医生:这是关于手的动作与孩子的发育联系在一起的问题。 那么，我们从人的身体机能有“输出系统”和“输入系统”两种说法开始吧。 首先，输出系统是指坐着，走路，呼吸，说话等动作，一种行为。 随着孩子的成长，可以走路和说话，这些都是输出系统的发展。 在婴儿期，抓东西（出生后6个月左右），捏东西（出生后12个月左右）作为手进行的“输出”，是重要的关键点。
I :输出系统意味着采取某种行动。那么输入系统是？
高桥医生:从环境中获取必要的信息。手，尤其是指尖的触觉特别敏感。通过触摸某些东西，可以瞬间感受到其具有怎样的特性（硬度，温度，表面的样子等）。只有通过指尖的触觉输入正确的信息，才能正确地进行抓取，折叠等动作，也就是能够进行适当的输出。 随着成长积累的经验，如果是敏感易碎的东西，可以轻轻捏一下等，在无意识中适当地调整输出。 大家平时无意中使用的手，是集中了输入系统和输出系统两方面功能的了不起的器官呢。
I :虽然平时没有意识到手具有获取信息的功能，这么一说，用手就能去感受各种各样的事情。 因为可以通过手输入各种信息，所以可以判断后选择正确的输出方法。
高桥医生:是的，手的输入功能很厉害。我以前小指曾经骨折过，那时不知为何肩膀酸痛得不得了。一位外科医生告诉我说：“人在拿东西的时候，会用小指感知其重量和表面的质感，无意识调整握着的力度。所以，如果小指受伤的话，需要用更大的力气拿去物品，所以肩膀会酸痛的”。小指这个传感器“坏掉了”，也会影响输出系统，导致肩膀酸痛。
I :那真是个有趣的故事呢。如果输入不能很好地发挥作用的话，输出会变得不自然。
高桥医生:正是这样。不仅是手，输入系统比输出系统更重要。 最近在孩子的教育第一线经常听到思考能力=非认知能力，也是通过磨练输入系统来培养的吧。 父母很容易用跑得快，知道3+3=6等明显的结果（=输出）来评价孩子的能力，但真正重要的是，接收到包括好的和坏的在内的各种信息，在评价和判断这些信息的同时，拥有选择如何去做的能力。 为此，输入系统（传感器）的敏感性变得很重要。由此可见，在养育孩子时，最重要的不正是发展输入系统吗？
多用手指并不代表能变聪明
高桥医生:婴儿从出生6个月开始，会自然地伸手去接触事物。 例如，六个月左右的宝宝来体检时,妈妈都会被问到:“您的宝宝在坐地铁时会伸手摸旁边的人吗？ “几乎所有妈妈们都会回答说:”是的！ 宝宝学会坐后，两手可以自由活动，就会开始将手伸向所看到的一切。这是婴儿通过使用手触摸各种东西来获得信息，也就是在锻炼输入系统。
I：刚才的话让我想起了，我们家的孩子们在学爬的时候，让他们坐在沙子或草坪上，也会兢兢战战地摸着地面哭泣，但是过了一会儿后就开始爬，两个人的反应都完全一样， 一边哭一边摸着沙子和草坪，是为了切实感受第一次摸到东西的触感。
高桥教授：大概是吧。 通过用手触摸或抓住某物，会感触到它的属性，同时判断它没有危险可以触摸。 此外，眼睛的输入（视觉信息）也非常重要，以眼睛为导向，手能够正确地伸向事物。 触觉和视觉是联动的，并且有一个英语的惯用句hand-eye coordination，表达“手眼协调”。
I:在听了“使用手是否重要”这一说法之后，我只想到了如何活动手指以及如何灵巧运转输出系统，但我没有认识到触觉的功能有那么重要。
高桥医生：:输出和输入都很重要。特别是成长最初的12个月。就像刚才说的那样，虽然有个人差异，但是婴儿从出生6个月左右开始就能学会“抓握”了，出生12个月左右就能学会用指尖“抓东西”。从6个月到12个月这近半年，输入系统和输出系统在保持平衡的同时不断发育。人的手即使放着不用，也有自然发育的力量，所以不需要过分担心训练他去握住什么或者触摸什么。只要保护好安全，不要让他受伤就好了。有时会听到这样的说法:“多做指尖运动，头脑会更灵活”，但这并没有医学根据。
让孩子尽情地“抓着吃东西”吧~
高桥医生:在1岁左右手指就能灵活使用的话，宝宝自身也是非常开心的。 在此之前，虽然看得见小点心或者零碎垃圾,但是没法用小手抓到等，现在可以充满好奇心地将这些小物品捏起来了，作为父母也是倍感欣慰。为了从日常生活中不断吸收信息，触摸时，表面的质感和手感是非常重要的因素。通过用手掌和指尖了解各种物体的触觉，才知道下一步该怎么做。所以必须让他手抓着吃东西，这也算是非常重要的经验。
I:在用手吃的行为中，获取了各种各样技能的“学习”。 换句话说，虽说电子设备是用手操作的，但是从输入输出的意义上来说，和实际体验是完全不同的吧？
高桥医生:正如您所说的。使用智能手机或平板电脑的体验是在屏幕上的，而不是实际发生的。在现实生活中，仅靠滑动手指是不可能使东西飞行或移动的。在需要积累很多真实体验的婴幼儿期，我不赞成在这个重要时期让孩子们使用电子设备进行虚拟体验。
I:是啊。
高桥医生：如果只让他接触手机，视觉和触觉的联动可能会失败，比如说自己和塑料瓶的距离感，以及握住瓶子时的感觉等，统一性会大打折扣。要记住，在孩子们频繁使用手和手指，通过触觉得到的信息来促进发育的婴幼儿时期，日常生活中的真实体验是非常重要的。
I：我知道了！使用手机要适可而止。让孩子尽可能用手感触事物。即便不需要做什么特别的事，但在日常生活中，用手试着做各种各样的事情是很重要的。感谢老师为大家提供这些有用的参考！
在玩耍和日常生活中，通过手的使用，能让孩子更好地成长。虽然受病毒影响，宅家时间可能变长，但如果可以和家人一起折纸、搭积木、揉粘土……度过快乐的时光，就再好不过了。
